성대마비 알아보기(증상, 치료, 관리)

성대 마비 알아보기

성대 마비는 말하고, 호흡하고, 삼키는 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있는 질환으로, 종종 삶의 질이 저하됩니다. 의사의 관점에서 성대 마비의 증상, 치료 옵션 및 관리 전략을 이해하는 것은 효과적인 치료를 제공하고 환자가 가능한 한 많은 기능을 회복하도록 돕는 데 필수적입니다. 이 블로그 게시물에서는 성대 마비의 주요 측면을 살펴보고 이 상태를 인식, 치료 및 관리하는 방법에 대한 통찰력을 제공합니다.

증상

성대 마비는 한쪽 또는 양쪽 성대가 제대로 움직이지 않을 때 발생하며, 한쪽 또는 양쪽 성대가 영향을 받았는지 여부에 따라 심각도가 달라질 수 있는 다양한 증상이 나타납니다. 이 상태는 신경 손상, 수술 합병증, 바이러스 감염 또는 외상을 포함한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 쉰 목소리: 성대 마비의 가장 흔한 증상 중 하나는 쉰 목소리나 숨소리입니다. 이는 마비된 성대가 제대로 닫히지 못해 말을 하는 동안 공기가 빠져나가 약하고 숨소리가 들리기 때문에 발생합니다. 삼키기 어려움: 성대가 제대로 닫히지 않으면 음식이나 액체가 의도치 않게 기도로 들어가 식사 중에 기침이나 질식을 일으킬 수 있습니다. 연하곤란으로 알려진 이 증상은 음식이나 액체가 폐로 들어가는 심각한 상태인 흡인성 폐렴의 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 숨가쁨: 양쪽 성대가 마비되면 기도가 부분적으로 또는 완전히 막혀 호흡이 어려워질 수 있습니다. 한쪽 성대가 영향을 받더라도 환자는 신체 활동 중에 호흡곤란을 경험할 수 있습니다. 음성 상실(무성증): 양쪽 성대가 마비되어 서로를 향해 움직일 수 없는 경우 소리 생성 능력이 완전히 상실되어 완전한 음성 상실이 발생할 수 있습니다. 음성 피로: 성대 마비가 있는 사람은 목소리가 쉽게 피곤해지거나 말하는 데 더 많은 노력을 기울여야 한다는 것을 알게 될 수 있으며, 이는 시간이 지남에 따라 지칠 수 있습니다.

치료

성대 마비의 치료는 원인, 증상의 중증도, 성대 중 하나 또는 둘 모두가 영향을 받는지 여부에 따라 다릅니다. 치료의 주요 목표는 음성 품질을 개선하고 기도를 보호하며 안전하게 삼키는 능력을 향상시키는 것입니다. 음성 치료: 많은 환자의 경우 음성 치료가 첫 번째 치료 방법입니다. 언어병리학자는 성대를 강화하고 호흡 조절을 개선하며 영향을 받지 않은 성대의 사용을 극대화하도록 고안된 운동을 통해 환자를 안내할 수 있습니다. 이 치료법은 편측성(일측성) 성대 마비 환자에게 특히 유익할 수 있습니다. 외과적 개입: 음성 치료만으로 충분한 개선이 이루어지지 않는 경우 몇 가지 수술 옵션을 사용할 수 있습니다. 내측화 후두성형술: 이 절차에는 마비된 성대를 정중선에 더 가깝게 재배치하여 반대쪽 성대가 접촉할 수 있도록 하여 음성 품질을 개선하고 흡인 위험을 줄이는 과정이 포함됩니다. 이는 임플란트 삽입이나 성대에 충전재 주입 등 다양한 기술을 통해 이루어질 수 있습니다. 신경재신경화 수술: 어떤 경우에는 마비된 성대의 신경 기능을 회복하기 위해 신경재신경화 수술을 시행할 수 있습니다. 이는 근처의 기능하는 신경을 마비된 신경에 연결하여 시간이 지남에 따라 근육 활동의 회복을 촉진하는 것을 포함합니다. 기관절개술: 양쪽 성대가 마비되는 심각한 경우에는 기도를 확보하고 환자가 호흡할 수 있도록 하기 위해 기관절개술이 필요할 수 있습니다. 이 절차에는 목에 구멍을 만들고 호흡을 용이하게 하기 위해 기관(기관)에 튜브를 삽입하는 작업이 포함됩니다. 임시조치: 증상이 경미하거나 수술을 기다리는 분들의 경우 성대주사 등 임시조치를 통해 음성의 질을 개선하고 증상을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 콜라겐이나 기타 생체 적합성 물질을 주사하는 이러한 주사는 마비된 척수에 부피를 더해 척수를 정중선에 더 가깝게 움직일 수 있게 해줍니다.

관리

성대 마비의 장기 관리는 음성 품질 유지, 기도 보호, 삼키거나 호흡하는 데 지속적인 어려움을 해결하는 데 중점을 둡니다. 상태를 모니터링하고 필요에 따라 치료 계획을 조정하려면 의료 서비스 제공자(일반적으로 이비인후과 의사)와의 정기적인 후속 조치가 필수적입니다.

진행 중인 음성 치료: 많은 환자들이 음성 기능을 유지하고 개선하기 위해 음성 치료를 계속할 것입니다. 운동은 진행 상황과 상태 변화에 따라 시간이 지남에 따라 수정될 수 있습니다. 생활 방식 수정: 환자는 자신의 목소리를 보호하고 합병증의 위험을 줄이기 위해 특정 생활 방식을 변경해야 할 수도 있습니다. 여기에는 보컬 긴장을 피하고, 수분을 유지하고, 증상을 악화시킬 수 있는 연기나 오염 물질과 같은 자극 물질을 피하는 것이 포함될 수 있습니다. 합병증 모니터링: 성대 마비가 있는 사람은 흡인 위험이 높아져 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 이러한 위험을 줄이려면 정기적인 검진과 수정된 식단이 필요할 수 있습니다. 또한, 호흡 곤란이 있는 경우, 특히 신체 활동 중에 기도 폐쇄 징후가 있는지 환자를 모니터링해야 합니다. 심리적 지원: 성대 마비는 사람의 의사소통 능력에 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 이는 좌절감, 불안 또는 우울증을 유발할 수 있습니다. 심리적 지원이나 상담은 환자가 이 질환을 안고 살아가는 데 따른 정서적 어려움에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.